本病多见于育龄期妇女。一般患者症状很轻,仅有白带增多、有异味。发病较急时,症见白带增多,呈灰白色,有特殊臭味。1/3的病人有外阴瘙痒感或灼热感,有时有性交痛。妇科检查可见:外阴充血水肿,阴道粘膜充血,有时见出血点。分泌物颜色灰白,质地稀薄,有时呈小泡沫状,白带气味腥臭。阴道pH为5~5.5。
实验室检查:可以取阴道分泌物直接涂片,未干燥前进行显微镜检查,在成熟的阴道上皮细胞表面,由于阴道嗜血杆菌的粘附,会出现点状颗粒,细胞边缘晦暗,呈锯齿状,这就是线索细胞,是阴道嗜血杆菌性阴道炎的特征。另外,还可以将阴道分泌物涂片后进行革兰氏染色,见到典型的大量的革兰氏染色阴性球杆菌,即可诊断。取阴道分泌物培养也是一种实验室检查方法,但需要特殊培养基。
阴道嗜血杆菌的临床表现
潮流君
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