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非霍奇金淋巴瘤有哪些常规疗法?

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非霍奇金淋巴瘤(英语全称Non-Hodgkin‘s Lymphoma,简称NHL),包括淋巴结,骨髓,脾脏和消化道的淋巴样细胞。但非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理学分类并没有一个严格的定论,仍在研讨中。其临床表现多为体内深部淋巴结肿块、结外淋巴组织增生、界外淋巴组织肿块,以及浅表淋巴结肿大或形成结节肿块等。非霍奇金淋巴瘤要怎么治疗?

非霍奇金淋巴瘤有哪些常规疗法?

专家指出对NHL的临床治疗主要包括以下四种:手术治疗、放疗、化疗、生物治疗。

一、非霍奇金淋巴瘤手术治疗

目前即便是最好的外科医生,在手术治疗非霍奇金淋巴瘤时都无法确定淋巴瘤的扩散区域,也不能完全保证完全淋巴瘤组织被切除掉。

但是如果在治疗淋巴瘤的时候化疗效果较好,期间就有可能通过手术取出淋巴结做活检。这个手术非常小,麻醉后医生会进行超声波或者其他扫描检查,以确保万无一失。

在临床中,有一种比较罕见的脾边缘区淋巴瘤,主要原因是由于淋巴瘤癌细胞转移到脾脏,这种情况下对淋巴瘤病人来说由于预后不是很好,较好的选择一是手术切除,二是维续现有状况。

这个过程需要通过锁孔手术切除脾脏(使用腹腔镜手术切除脾),由于锁孔手术有并发症的风险,所以医生必须向患者亲属解释这一潜在隐患。

需要注意的是,脾的生理功能主要体现在运化、升清、统血,调节新陈代谢的作用,是贮血和生成淋巴、抗体的器官,所以做了脾切除术后机体受到感染的风险增大,因此医生常会向病人建议抗生素以帮助降低感染几率。

二、非霍奇金淋巴瘤放射治疗

放射治疗是利用高能量射线来杀死癌细胞。当淋巴瘤转移到多个淋巴结时,放疗一般须于化疗结合进行综合治疗。

放疗的副作用

由于放疗是使用射线对患癌部位进行照射,所以副作用主要与放射有关,如皮肤红肿、瘙痒疼痛、色素沉积、血细胞减少,在全身表现为系列性的能紊乱与失调,如精神不振、食欲下降、免疫力下降、身体衰弱,恶心呕吐等;值得一提的是,如果放射治疗中有脑部照射,由于部分骨髓干细胞的破坏,病人会变得非常疲累,从而发生常见的嗜睡综合症现象。

三、非霍奇金淋巴瘤化学治疗

使用抗癌化疗(细胞毒性药物)来破坏癌细胞。由于药物在血液中循环,可以达到你的身体各部位的癌细胞,对应的,也会对机体细胞造成难以避免的损失。所以为了达到化疗的最好效果,将病人的机体环境损害降到最低,生物治疗联合化疗、放化疗联合治疗成为临床非霍奇金淋巴瘤化疗的主要手段。

特别的,某些情况下主治医师会采取一些治疗手段以防淋巴瘤扩散到大脑,常见的药物是甲氨蝶呤。

四、非霍奇金淋巴瘤生物治疗

目前对非霍奇金淋巴瘤的生物治疗技术以自体细胞免疫治疗为主,其原理在于采集人体自身免疫细胞,经过体外培养,使其数量成千倍增多,靶向性杀伤功能增强,然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,打破免疫耐受,激活和增强机体的免疫能力,兼顾治疗和保健的双重功效。常使用的免疫细胞包括细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)、树突状细胞(DC) 、DC-CIK细胞、自然杀伤细胞(NK)、DC-T细胞。

比起传统的手术、放疗和化疗,生物免疫治疗具有无可比拟的优势:

1、效果确切,有效率高。对有些癌症,有效率高达70%。

2、无放、化疗毒副作用,病人不痛苦,耐受性好,杀瘤特异性强。

3、能够激发全身性的抗癌效应,对多发病灶或转移的恶性肿瘤同样有效。

4、可以帮助机体快速恢复被放、化疗破坏的抗癌免疫系统,提高远期抗癌能力。

5、对癌症术后防复发效果显著,远期抗癌效果良好。

6、可单独使用也可与其它治疗方法联合使用。单次有效,多次使用,效果更佳。