西医病因学说
痔疮的形成主要有以下因素：
1.进化因素，四肢爬行动物无痔疾，其原因可能是四肢动物躯体前俯，肛门直肠相对位置较高，有利于直肠血液回流。而人类的直立使肛门位置相对较低，不利于直肠血液回流，郁积于静脉，则促成痔的形成。
2.以酗酒、吃辛辣食物者;长期便秘、腹泻、排便习惯不良者;久坐、久站、久蹲者;白领一族、劳累过度者;妊娠、腹压增高者，均能使直肠黏膜及黏膜下、肌层下组织血管曲张充血而形成痔疮。
中医病因学说
痔疮的发病原因主要是脏腑本虚：
1.痔者皆因脏腑本虚，以致气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔。
2.过食肥腻、辛辣、饥饱失常、饮酒过量也是主要原因。
3.久泻久痢，久坐久站，负重远行，便秘，妇女行经、怀孕、分娩、哺乳，慢性疾患，房事过度，情志郁结，思虑太过，气血下坠，湿热风燥之邪流注、冲突而为痔。